1. На главную
  2. Электронные версии
  3. Физиология человека
  4. T. 49, № 4, 2023

Физиология человека, 2023, T. 49, № 4, стр. 79-89

Типологические особенности автономной регуляции сердечного ритма при имитации подъема на высоту путем создания добавочного дыхательного сопротивления

В. О. Еркудов 1, К. У. Розумбетов 2, А. П. Пуговкин 1, А. Т. Матчанов 2, Н. Б. Панкова 3, *

1 ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ
Санкт-Петербург, Россия

2 Каракалпакский государственный университет имени Бердаха
Нукус, Узбекистан

3 ФГБНУ Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии
Москва, Россия

* E-mail: nbpankova@gmail.com

Поступила в редакцию 26.10.2022
После доработки 20.01.2023
Принята к публикации 21.02.2023

Аннотация

Целью данной работы было изучение показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) в условиях дополнительного дыхательного сопротивления (ДДС), как имитации подъема на высоту, у юношей с разным типом вегетативной регуляции. В исследовании участвовали 715 юношей в возрасте от 19 до 24 лет. Показатели ВСР оценивали методом вариационной пульсометрии (BioMouse). Каждый испытуемый проходил два тестирования длительностью 5 мин: фоновое, и в условиях ДДС. Для имитации подъема на высоту (моделирования ДДС) применяли резистивную маску ETM 2.0, в трех вариантах высоты: 3000, 9000, 18 000 футов. Каждый человек выполнял только одну пробу, высоту подъема ему не сообщали. По результатам фонового тестирования были созданы две группы: группа ОБ – со сбалансированным влиянием симпатических и парасимпатических влияний на ВСР (стресс-индекс 25–100 у.е., VLF выше 240 мс2), группа ПТ – с умеренным преобладанием парасимпатических (вагусных) влияний (стресс-индекс ниже 25 у.е., VLF выше 500 мс2). В фоновом тестировании для группы ОБ были характерны более высокие значения индексов Баевского (индекс вегетативного равновесия – ИВР, вегетативный показатель ритма – ВПР, показатель адекватности процессов регуляции – ПАПР), для группы ПТ – более высокие величины вариационного размаха длительности R–R интервалов, RMSSD, SDNN, pNN50%, которые считаются маркерами повышенного тонуса вагуса, и общей мощности спектра ВСР TP. В условиях ДДС, без учета высоты моделируемого подъема, в группе ОБ выявлено возрастание показателей, коррелирующих с вагусной активностью: размаха R–R интервалов, RMSSD, SDNN, диапазона HF в спектре ВСР, при снижении индексов Баевского (ИВР, ВПР, ПАПР, стресс-индекса). Возрастание спектральных показателей ВСР, ассоциируемых с симпатической активностью (LF%) и TP достигало уровня статистической значимости только при имитации подъема на высоту 18 000 футов. В группе ПТ изменения были противоположно направленными: снижение коррелятов вагусной активности и возрастание показателей симпатического тонуса, без зависимости от высоты подъема. Однако в обеих группах размах R–R интервалов в наибольшей степени возрастал на высоте 9000 футов, критичной для развития горной болезни. Различия в автономной регуляции сердечно-сосудистой системы у юношей определяют направление и выраженность сдвигов показателей ВСР при имитации подъема на высоту. В группе ОБ в условиях ДДС при имитации подъема на незначительные высоты возрастают показатели, связываемые с вагусной активностью, при повышении высоты подъема к ним присоединяется возрастание параметров, отражающих симпатический тонус. В группе ПТ предполагаемое повышение симпатического тонуса обнаружено на всех высотах.

Ключевые слова: вариабельность сердечного ритма, вегетативная регуляция сердечного ритма, дополнительное дыхательное сопротивление.

Список литературы

  1. Raven P.B., Jackson A.W., Page K. et al. The physiological responses of mild pulmonary impaired subjects while using a “demand” respirator during rest and work // Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 1981. V. 42. № 4. P. 247.

  2. Middleton J.D., Lopes H. Face masks in the covid-19 crisis: caveats, limits, and priorities // BMJ. 2020. V. 369. P. m2030.

  3. Özdemir L., Azizoğlu M., Yapıcı D. Respirators used by healthcare workers due to the COVID-19 outbreak increase end-tidal carbon dioxide and fractional inspired carbon dioxide pressure // J. Clin. Anesth. 2020. V. 66. P. 109901.

  4. Сегизбаева М.О., Александрова Н.П. Влияние тренировки с использованием дыхательного тренажера Elevation Training Mask 2.0 на функциональный резерв респираторной мускулатуры // Физиология человека. 2018. Т. 44. № 6. С. 59. Segizbaeva M.O., Aleksandrova N.P. Effect of the Elevation Training Mask on the functional outcomes of the respiratory muscles // Human Physiology. 2018. V. 44. № 6. P. 656.

  5. Porcari J.P., Probst L., Forrester K. et al. Effect of wearing the Elevation Training Mask on aerobic capacity, lung function, and hematological variables // J. Sports Sci. Med. 2016. V. 15. № 2. P. 379.

  6. Granados J., Gillum T.L., Castillo W. et al. “Functional” respiratory muscle training during endurance exercise causes modest hypoxemia but overall is well tolerated // J. Strength Cond. Res. 2016. V. 30. № 3. P. 755.

  7. Romero-Arenas S., López-Pérez E., Colomer-Poveda D., Márquez G. Oxygenation responses while wearing the elevation training mask during an incremental cycling test // J. Strength Cond. Res. 2021. V. 35. № 7. P. 1897.

  8. Gáspari A.F., Carvalho L., Teodoro C.L. et al. Is Elevation Training Mask a strategy to increase lactate clearance through respiratory muscle loading? // J. Strength Cond. Res. 2018. V. 32. № 9. P. e12.

  9. Бреслав И.С., Ноздрачев А.Д. Регуляция дыхания: висцеральная и поведенческая составляющие // Успехи физиологических наук. 2007. Т. 38. № 2. С. 26.

  10. Еркудов В.О., Пуговкин А.П. Эффекты добавочного дыхательного сопротивления у подростков с повышенным тонусом симпатической нервной системы // Патогенез. 2019. Т. 17. № 1. С. 82. Erkudov V.O., Pugovkin A.P. [Effects of additional respiratory resistance in adolescents with increased sympathetic tone] // Patogenez [Pathogenesis]. 2019. V. 17. № 1. P. 82.

  11. Панкова Н.Б. Функциональные пробы для оценки состояния здоровых людей по вариабельности сердечного ритма // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2013. Т. 99. № 6. С. 682. Pankova N.B. [Functional tests for the assessment of the healthy people state via using heart rate variability] // Ross. Fiziol. Zh. Im. I.M. Sechenova. 2013. V. 99. № 6. P. 682.

  12. Jung H.C., Lee N.H., John S.D., Lee S. The elevation training mask induces modest hypoxaemia but does not affect heart rate variability during cycling in healthy adults // Biol. Sport. 2019. V. 36. № 2. P. 105.

  13. Бяловский Ю.Ю., Булатецкий С.В. Механизмы общего адаптационного синдрома при действии увеличенного респираторного сопротивления // Спортивная медицина: наука и практика. 2016. Т. 6. № 3. С. 29. Byalovsky Yu.Yu., Bulatetsky S.V. The mechanisms of general adaptation syndrome:influence of increased respiratory resistance // Sports Medicine: Research and Practice. 2016. V. 6. № 3. P. 29.

  14. Hermand E., Lhuissier F.J., Pichon A. et al. Exercising in hypoxia and other stimuli: heart rate variability and ventilatory oscillations // Life (Basel). 2021. V. 11. № 7. P. 625.

  15. Baevsky R.M., Bennett B.S., Bungo M.W. et al. Adaptive responses of the cardiovascular system to prolonged spaceflight conditions: assessment with Holter monitoring // J. Cardiovasc. Diagn. Proced. 1997. V. 14. № 2. P. 53.

  16. Шлык Н.И. Нормативы вариационного размаха кардиоинтервалов в покое и ортостазе при разных типах регуляции у лыжников-гонщиков в тренировочном процессе // Наука и спорт: современные тенденции. 2021. Т. 9. № 4. С. 35. Shlyk N.I. Standards of the variational range of cardiointervals at rest and during orthostasis challenge with different types of regulation in ski racers in the training process // Science and Sport: Current Trends. 2021. V. 9. № 4. P. 35.

  17. Максимов А.Л., Аверьянова И.В. Информативные маркеры состояния кардиогемодинамики у юношей с различными типами вегетативной регуляции в процессе велоэргометрической нагрузки субмаксимальной мощности // Физиология человека. 2019. Т. 45. № 3. С. 61. Maksimov A.L., Averyanova I.V. Informative markers of cardiohemodynamic state in young males with different types of autonomic regulation during a submaximal cycle of ergometric exercise // Human Physiology. 2019. V. 45. № 3. P. 283.

  18. Natarajan A., Pantelopoulos A., Emir-Farinas H., Natarajan P. Heart rate variability with photoplethysmography in 8 million individuals: a cross-sectional study // Lancet Digit. Health. 2020. V. 2. № 12. P. e650.

  19. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. 221 с. Baevsky R.M., Kirillov O.I., Kletskin S.Z. [Mathematical analysis of changes in heart rate during stress]. M.: Nauka, 1984. 221 p.

  20. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use / Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Eur. Heart J. 1996. V. 17. № 3. P. 354.

  21. Shaffer F., Ginsberg J.P. An Overview of Heart Rate Variability Metrics and Norms // Front. Public Health. 2017. V. 5. P. 258.

  22. Шлык Н.И., Сапожникова Е.Н., Кириллова Т.Г., Семенов В.Г. Типологические особенности функционального состояния регуляторных систем у школьников и юных спортсменов (по данным анализа вариабельности сердечного ритма) // Физиология человека. 2009. Т. 35. № 6. С. 85. Shlyk N.I., Sapozhnikova E.N., Kirillova T.G., Semenov V.G. Typological characteristics of the functional state of regulatory systems in schoolchildren and young athletes (according to heart rate variability data) // Human Physiology. 2009. V. 35. № 6. P. 730.

  23. Шлык Н.И., Зуфарова Э.И. Нормативы показателей вариабельности сердечного ритма у исследуемых 16–21 года с разными преобладающими типами вегетативной регуляции // Вестник Удмуртского университета. Серия Биология. Науки о Земле. 2013. № 4. С. 96. Shlyk N.I., Zufarova E.I. [Qualifying standards of heart rate variability for 16–21 years old testees with different prevalent types of autonomic regulation of heart] // Bulletin of Udmurt University. Series Biology. Earth Sciences. 2013. № 4. P. 96.

  24. Billman G.E. The LF/HF ratio does not accurately measure cardiac sympatho-vagal balance // Front. Physiol. 2013. V. 4. P. 26.

  25. Perini R., Veicsteinas A. Heart rate variability and autonomic activity at rest and during exercise in various physiological conditions // Eur. J. Appl. Physiol. 2003. V. 90. № 3–4. P. 317.

  26. La Rovere M.T., Porta A., Schwartz P.J. Autonomic Control of the Heart and Its Clinical Impact. A Personal Perspective // Front. Physiol. 2020. V. 11. P. 582.

  27. Ruffle J.K., Hyare H., Howard M.A. et al. The autonomic brain: Multi-dimensional generative hierarchical modelling of the autonomic connectome // Cortex. 2021. V. 143. P. 164.

  28. Valenza G., Sclocco R., Duggento A. et al. The central autonomic network at rest: Uncovering functional MRI correlates of time-varying autonomic outflow // Neuroimage. 2019. V. 197. P. 383.

  29. Usui H., Nishida Y. The very low-frequency band of heart rate variability represents the slow recovery component after a mental stress task // PLoS One. 2017. V. 12. № 8. P. e0182611.

  30. Панкова Н.Б., Архипова Е.Н., Алчинова И.Б. и др. Сравнительный анализ методов экспресс-оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы // Вестник восстановительной медицины. 2011. № 6(46). С. 60. Pankova N.B., Arkhipova E.N., Alchinova I.B. et al. [Comparative analysis of methods for rapid assessment of the functional state of the cardiovascular system] // Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2011. № 6(46). P. 60.

  31. Stuckless T.J.R., Vermeulen T.D., Brown C.V. et al. Acute intermittent hypercapnic hypoxia and sympathetic neurovascular transduction in men // J. Physiol. 2020. V. 598. № 3. P. 473.

  32. Mellor A., Bakker-Dyos J., OʼHara J. et al. Smartphone-Enabled Heart Rate Variability and Acute Mountain Sickness // Clin. J. Sport. Med. 2018. V. 28. № 1. P. 76.

Дополнительные материалы отсутствуют.

Инструменты

следующая статья выпуска предыдущая статья выпуска содержание выпуска

Физиология человека

Архивы выпусков Информация о журнале Отправить рукопись в журнал