Нейрохимия, 2023, T. 40, № 2, стр. 121-131

Когнитивные нарушения и ноотропные препараты: механизм действия и спектр эффектов

Т. А. Воронина

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение “Научно-исследовательский институт фармакологии имени В.В. Закусова”
Москва, Россия

Поступила в редакцию 23.11.2022
После доработки 24.11.2022
Принята к публикации 25.11.2022

Аннотация

В обзоре представлены сведения о когнитивных дисфункциях, возникающих при различных заболеваниях и состояниях, и данные, касающиеся истории создания и особенностей действия ноотропов. В обзоре представлены механизмы действия и спектры фармакологических эффектов ноотропных препаратов из различных групп: препараты, влияющие на метаболизм мозга, на нейромедиаторные системы (холинергическую, глутаматергическую, ГАМК-ергическую и другие), церебральные вазодилятаторы, нейропептиды и их аналоги, антиоксиданты, мембранопротекторы и другие. Рассмотрены свободнорадикальная и митохондриальная концепции старения и возможности применения ноотропов для коррекции когнитивных нарушений, возникающих при старении, деменциях и других нейродегеративных заболеваниях.

Ключевые слова: ноотропы, память, деменция, болезнь Альцгеймера, аутизм, болезнь Паркинсона, старение, пирацетам и аналоги, холинергические средства, антиоксиданты, мексидол, вазодилятаторы

Список литературы

  1. Захаров В.В., Яхно Н.Н. // Нарушения памяти. М.: ГэотарМед, 2003. 150 с.

  2. Дамулин И.В. // Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. М.: Наука, 2002. 85 с.

  3. Taylor K. // The Fragile Brain: the Strange, Hopeful Science of Dementia. N.Y.: Oxford University Press, 2017. 320 p.

  4. Moustafa A.A. Alzheimer’s Disease. N.Y.: Academic Press, 2021. 238 p.

  5. Захаров В.В., Ахутина Т.В. // Достижения в нейрогериатрии / Ред. Яхно Н.Н., Дамулин И.В. М.: Медицина, 1995. Ч. 1. С. 131–156.

  6. Захаров В.В. // Неврол. журн. 2006. № 11. С. 27–32.

  7. Локшина А.Б., Захаров В.В. // Неврол. журн. 2006. № 11. С. 57–64.

  8. Giurgea C. // Actual. Pharm. 1972. V. 25. P. 115–156.

  9. Giurgea C., Salama M. // Prog. Neuro-Psychopharmacol. 1977. V. 1. P. 235–247.

  10. Воронина Т.А. // Фармакология ноотропов / Ред. Вальдман А.В. М.: Медицина, 1989. С. 91–98.

  11. Воронина Т.А., Островская Р.У., Гарибова Т.Л. // Методические рекомендации по доклиническому изучению лекарственных средств с ноотропным типом действия. Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. М.: ФГБУ “НЦЭМСП” Минздравсоцразвития России, 2012. Гл. 17. С. 276–296.

  12. Воронина Т.А., Середенин С.Б. // Экспер. и клин. фармакол.1998. Т. 61. № 4. С. 3–6.

  13. Weisman R. // Smart Drugs and Nootropics / Ed. Kindle B. Berlin: Springer-Verlag, 2015. 141 p.

  14. Kumar K. Hari, Mitta Srija, Sandeep D.K., Ramisetty Davarika // J. Pharmaceutical Biology. 2016. V. 6. № 1. P. 14–19.

  15. Malík M., Tlustoš P. // Nutrients. 2022. V. 14. № 336. P. 3–28.

  16. Voronina T.A. // Alzheimer Disease. Therapeutic Strategies / Ed. Jacobini E. Boston: Birkhause, 1994. P. 265–269.

  17. Сычев Д.А., Герасимова К.В., Отделенов В.А. // Российский медицин. журн. 2011. № 15. Р. 957–964.

  18. Wojszel Z.B. // Nootropics. NeuroPsychopharmacotherapy / Eds. Riederer P., Laux G., Nagatsu T., Le W., Riederer C. Springer International Publishing: Cham, Switzerland, 2020. P. 1–45.

  19. Malykh A.G., Sadaie M.R. // Drugs. 2010. V. 70. № 3. P. 287–312.

  20. Nickolson V.J., Wolthuis O.L. // Biochem. Pharmacol. 1976. V. 25. № 20. P. 2241–3344.

  21. Grau M., Montero J.L., Balasch J. // Gen. Pharmacol. 1987. V. 18. № 2. P. 205–211.

  22. Tacconi M.T., Wurtman R.J. // J. Neurol. 1986. № 43. P. 675–685.

  23. Horvath B., Marton Z., Halmosi R. // Clin. Neuropharmacol. 2002. V. 25. № 1. P. 37–42.

  24. Pepeu G., Spignoli G. // Prog. Neuropsychopharm. Biol. Psychiatry. 1989. № 13. P. 77–79.

  25. Pilch H., MuË ller W.E. // Psychopharmacology (Berl.). 1988. V. 94. № 1. P. 74–78.

  26. Copani A., Genazzani A., Aleppo G. // J. Neurochem. 1992. V. 58. № 4. P. 1199–204.

  27. Pugsley T.A., Shih Y., Coughenour L. // Drug Dev. Res. 1983. № 3. P. 407–20.

  28. Берестовицкая В.М., Тюренков И.Н., Васильева О.С., Перфилова В.Н., Остроглядов Е.С., Багметова В.В. //  Рацетамы: методы синтеза и биологическая активность. СПб.: Астерион, 2016. 287 с.

  29. Малых А.Г., Садайе М.Р. // Лекарственные средства. 2010. Т. 70. № 3. С. 287–312.

  30. Звейниеце Л., Свальбе Б., Вайнберг Г., Гринберга С., Ворона М., Калвиньш И., Дамброва М. // Базовая и клин. фармакол. и токсикол. 2011 Т. 109. № 5. С. 407–412.

  31. Бобков И.И., Морозов И.С., Глозман О.М., Неробкова Л.Н., Жмуренко Л.А. // Бюл. экспер. биол. и мед. 1983. Т. 95. № 4. С. 50–53.

  32. Тюренков В., Багметов М.Н., Епишина В.В. // Экспер. и клин. фармакология. 2007. Т. 70. № 2. 24–29.

  33. Савченко А.И., Захарова Н.С., Степанов В. // Ж. неврол. и психиарт. им С.С. Корсакова. 2005. Т. 105. № 12. С. 22–26.

  34. Фирстова Ю.Ю., Абаимов Д.А., Капица И.Г., Воронина Т.А., Ковалев Г.И. // Нейрохимический ж. 2011. Т. 28. № 2. С. 130–141.

  35. Ковалев Г.И., Ахапкина В.И., Абаимов Д.А. // Нервные болезни. 2007. № 4. С. 22−26.

  36. Canty D.J., Zeisel S.H. // Nutr. Rev. 1994. V. 52. Р. 327–339.

  37. Chung S.-Y.; Moriyama T., Uezu E., Uezu K., Hirata R., Yohena N., Masuda Y., Kokubu Y., Yamamoto S. // J. Nutr. 1995. V. 125. Р. 1484–1489.

  38. Higgins J.P.T., Flicker L. // Cochrane Database Syst. Rev. 2003. V. 3. P. CD001015.

  39. Ladd S.L., Sommer S.A., LaBerge S., Toscano W. // Clin. Neuropharmacol. 1993. V. 16. P. 540–549.

  40. White H.L., Scates P.W. // Neurochem. Res. 1990. № 15. P. 597–601.

  41. Malanga G., Aguiar M.B., Martinez H.D., Puntarulo S. // Drug Metab. Lett. 2012. V. 6. P. 54–59.

  42. Blin O., Audebert C., Pitel S., Kaladjian A., Casse-Perrot C., Zaim M., Micallef J., Tisne-Versailles J., Sokoloff P., Chopin P. // Psychopharmacology. 2009. V. 207. P. 201–212.

  43. Levin E.D., Rose J.E., Abood L. // Pharmacol. Biochem. Behav. 1995. V. 51. P. 369–373.

  44. Wood P.L., Péloquin A. // Neuropharmacology. 1982. V. 21. P. 349–354.

  45. Singh A., Purohit V. // Ther. Perspect. 2019. V. 35. P. 278–282.

  46. Toledano A., Bentura M.L. // J. Neural Transm. Gen. Sect. 1994. № 7. P. 195–209.

  47. Martin K.J., Vyas S. // Br. J. Pharmacol. 1987. V. 90. P. 561–565.

  48. Jiménez-Andrade G.Y., Reyes-García G., Sereno G., Ceballos-Reyes G., Vidal-Cantú G.C., Granados-Soto V. // Eur. J. Pharmacol. 2008. V. 590. P. 170–176.

  49. Ковлер М.А., Авакумов В.М., Кругликова-Львова Р.П. // Хим. Фарм. ж. 1980. № 9. С. 118–122.

  50. Воронина Т.А. // Фармакол. Токсикол. 1991. Т. 54. № 2. С. 5–11.

  51. Воронина Т.А. // Фундаментальные проблемы реаниматологии (избранные лекции и обзоры) / Ред. Мороз В.В. М.: Институт реаниматологии РАМН, 2005. С. 84–113.

  52. Воронина Т.А. // Пантогам и пантогам актив. Клиническое применение и фундаментальные исследования / Ред. Копелевич В.М. М.: Триада-фарм, 2009. С. 11–30.

  53. Воронина Т.А., Литвинова С.А. // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2017. Т. 117. № 8. С. 132–139.

  54. Ковалёв Г.И., Фирстова Ю.Ю., Абаимов Д.А., Старикова Н.А. // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2012. Т. 112. № 3. С. 39–43.

  55. Ашмарин И.П., Левицкая Н.Г., Каменский А.А., Мясоедов Н.Ф. // Фарматека. 1997. Т. 4. № 97. С. 32–33.

  56. Ашмарин И.П., Левицкая Н.Г., Каменский А.А., Мясоедов Н.Ф // Журн. высш. нервн. деят. им. И.П. Павлова. 1997. Т. 47. № 2. С. 419–425.

  57. Левицкая Н.Г., Каменский А.А. // Нейрохимия. 2008. Т. 25. № 1. С. 111–118.

  58. Воронина Т.А., Яснецов В.В. // Экспер. и клин. фармакол. 2010. № 4. С. 2–7.

  59. Романова Г.А., Фирова Ф.А. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2006. Т. 142. № 12. С. 618–620.

  60. Мельникова Е.В. Многофакторная нейропротекция при острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дис. … докт. мед. наук. СПб., 2007. 44 с.

  61. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чуканова Е.И. // Журн. неврол и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2005. Т. 105. № 6. С. 34–39.

  62. Иванова Н.Е. Результаты // Эффективная фармакотерапия. 2012. № 2. С. 2–8.

  63. Фирова Ф.А. Спектр нейропсихотропной активности оригинального замещенного пролилдипептида ГВС-111 Автореф дис. … канд. мед. наук. М. Институт фармакологии РАМН, 1994, 23 с.

  64. Вахитова Ю.В., Садовников С.В., Борисевич С.С., Островская Р.У., Гудашева Т.А., Середенин С.Б. // Acta Naturae. 2016. Т. 8. № 1. С. 90–98.

  65. Островская Р.У., Мирзоев Т.Х., Фирова Ф.А., Трофимов С.С., Гудашева Т.А., Греченко Т.Н., Гутырчик Е.Ф., Баркова Е.Б. // Экспер. и клин. фармакол. 2001. Т. 64. № 2. С. 11–14.

  66. Островская Р.У., Гудашева Т.А., Цаплина А.П., Вахитова Ю.В., Салимгареева М.Х., Ямиданов Р.С., Середенин С.Б. // Бюл. эксп. биол. мед. 2008. Т. 146. № 9. С. 309–312.

  67. Giardino L., Giuliani A., Battaglia A., Carfagna N., Aloe L. // Neuroscience. 2002. V. 109. P. 487–497.

  68. Caraci F., Chisar M., Frasca G., Canonico P.L., Battaglia A., Calafiore M., Battaglia G., Bosco P., Nicoletti F., Copani A. // Brain Res. 2005. V. 1047. P. 30–37.

  69. Heitz C., Descombes J., Miller R.C., Stoclet J. // Eur. J. Pharmacol. 1986. V. 123. P. 279–285.

  70. Tanaka M., Yoshida T., Okamoto K., Hirai. S. // Neurosci. Lett. 1998. V. 248. P. 68–72.

  71. Molnár P., Erdo S.L. // Eur. J. Pharmacol. 1995. № 273. P. 303–306.

  72. Erdõ S.L., Molnár P., Lakics V., Bence J.Z., Tömösközi Z. // Eur. J. Pharmacol. 1996. V. 314. P. 69–73.

  73. Chiu P., Tetzloff G., Ahn H., Sybertz E.J. // Am. J. Hypertens. 1988. № 1. P. 262–268.

  74. Krieglstein J., Rischke R. // Eur. J. Pharmacol. 1991. № 205. P. 7–10.

  75. Patyar S., Prakash A., Modi M., Medhi B. // Pharmacol. Rep. 2011. V. 63. P. 618–628.

  76. Willson C. // Vinpocetine. In Reference Module in Biomedical Sciences. Amsterdam: Elsevier, 2015. 235 p.

  77. Nagy Zs. // Geriatrika, 1985. V. 1. № 8. P. 102–111.

  78. Воронина Т.А., Смирнов Л.Д., Тилекеева У.М., Дюмаев К.М. // Бюл. экспер. биол. 1986. № 5. С. 513–516.

  79. Тилекеева У.М. // Психотропные свойства производных 3-оксипиридина. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.: НИИ фармакологии РАМН, 1986. 25 С.

  80. Воронина Т.А. // Фарматека. 2009. № 6. С. 28–31.

  81. Воронина Т.А. // Журн. неврол. и психиатр им. С.С. Корсакова. 2012. № 1. С. 86–90.

  82. Маркина Н.В. // Фармакологическая коррекция поведенческих и электрофизиологических нарушений при депривации парадоксальной фаза сна у крыс. Автореф. дис. … канд. биол. наук. М.: НИИ фармакологии РАМН, 1990. С. 32.

  83. Дюмаев К.М., Воронина Т.А., Смирнов Л.Д. // Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС / М.: Ин-та биомед. химии РАМН, 1995. С. 271.

  84. Воронина Т.А., Крайнева В.А., Золотов Н.Н., Котельникова С.О., Вальдман Е.А. // Журн. неврол. и психиатр. им. C.C. Корсакова. 2022. Т. 122. № 8. С. 65–71.

  85. Шишкова В.Н. // Терапевтич. архив. 2014. № 11. С. 128–134.

  86. Остроумова О.Д., Черняева М.С. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2018. № 9. С. 117–125.

  87. Боголепова А.Н. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2020. № 8. С. 133–139.

  88. Дамулин И.В. // Фарматека. 2011. № 19. С. 22–30.

  89. Кашин А.В. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2012. № 5. С. 34–36.

  90. Соколова Л.П. // Методические рекомендации. Додементные когнитивные расстройства. Особенности нейрометаболизма и его коррекция / М.: Изд. ООО “АСТ 345”, 2016. 120 c.

  91. Соколова Л.П., Шмырев В.И. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2011. № 7. C. 80–83.

  92. Воробьева А.А., Васильев А.В. // Рус. мед. журн. Неврология. 2009. Т. 17. № 6. С. 1–4.

  93. Катунина Е.А., Малыхина Е.А., Кузнецов Н.В., Авакян Г.Н., Гусев Е.И., Неробкова Л.Н., Воронина Т.А., Барсков И.В. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова, 2006. № 9. С. 22–28.

  94. Катунина Е.А. // Рус. Мед. журн. Неврология. 2010. Т. 18. № 6. С. 1–3.

  95. Гашилова Ф.Ф. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2006. приложение 1. С. 17–21.

  96. Гашилова Ф.Ф. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2012. Приложение 1. С. 18–22.

  97. Попова М.М., Орлова Е.В., Пащенков М.А., Бойко А.Н. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2011. № 8. С. 68–71.

  98. Головкин В.И. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2012. Приложение 1. С. 23–33.

  99. Harman D. // Exp. Gerontol. 1998. V. 33. P. 95–112. Обухова Л.К., Эмануэль Н.М. // Успехи химии. 1983. № 52. С. 353–372.

  100. Anisimov V.N., Zavarz Utaf J.Y., Zabezhinski M.A. // J. Gerontol. Biol. Sci. 2001. V. 56A. P. 311–323.

  101. Zs-Nagy I., Harmon D., Kttani K. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1994. V. 717. P. 72–77.

  102. Газиев А.И., Ушакова Т.Е., Подлуцкий А.Я. // Успехи геронтол. 1997. Т. 1. С. 80–84.

  103. Reiter R.J., Tan D.X., Allegra M. // Neuroendocr. Lett. 2002. V. 23. Suppl. l. P. 3–8.

  104. Анисимов В.Н. // Молекулярные и физиологические механизмы старения. СПб.: Наука, 2003. 468 с.

  105. Гомазков О.А. // Успехи соврем. биологии. 2012. T. 132. № 2. С. 141–154.

  106. Гомазков О.А. // Старение мозга и нейротрофическая терапия. М.: ИКАР, 2011. 180 с.

  107. Skulachev V.P. // Exp. Gerontol. 2001. V. 36. P. 995–1024.

  108. Ziiang Y., Herman B. // Mech. Ageing Dev. 2002. V. 123. P. 245–260.

  109. Papa S., Skuktchev V.P. // Molec. Cell. Biochem. 1997. V. 174. P. 305–319.

  110. Harman D. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1994. V. 717. P. 257–266.

  111. Эмануэль Н.М. // Изв. АН СССР. Сер. Биол. 1975. № 4. С. 785–794.

  112. Колтовер В.К. // Успехи геронтологии, 2000. № 4. С. 33–40.

  113. Cutler R. // Age. 1995. V. 18. P. 91–96.

  114. Salvoti S., Bonafe M., Capri M. // FEBS Lett. 2001. V. 492. P. 9–13.

  115. James A.M., Murphy M.P. // J. Biomed. Svi. 2002. № 9. P. 475–487.

  116. Troen A.R. // The Maunt. Sinai J. Med. 2003. № 70. P. 3–22.

  117. James A.M., Murphy M.P. // J. Biomed. Svi. 2002. № 9. P. 475–487.

  118. Воронина Т.А., Кутепова О.А. // Журн. высш. нервн. деят. 1988. Т. 38. № 6. С. 1126–1131.

  119. Воронина Т.А. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120. № 4. С. 81–87.

  120. Лукьянова Л.Д. // Патол. физиол. и экспер. терапия. 2011. № 1. С. 2–18.

  121. Лукьянова Л.Д. // Сигнальные механизмы гипоксии. 2019. М.: Наука, 2019. 214 с.

  122. Бурлакова Е.Б., Кайране Ч.Б., Молочкина Е.М., Хохлов А.П. // Вопросы мед. химии 1984. № 1. С. 66–72.

  123. Щулькин А.В. // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2012. Т. 112. № 2. Р. 35–39.

  124. Еременко А.В. // Роль мембранотропных свойств производных 3-оксипиридина в фармакологическом эффекте. Автореф. дис. … канд. биол. наук. М., 1986. 22 с.

  125. Кирова Ю.И., Шакова Ф.М., Германова Э.Л., Романова Г.А., Воронина Т.А. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120. № 1. С. 62–69.

  126. Bratic A., Larsson N.-G. // J. Clin. Invest. 2013. V. 123. № 3. P. 951–957.

  127. Hamel D., Sanchez M., Duhamel F., Roy O., Honore J.-C., Noueihed B., Zhou T., Nadeau-Vallee M., Hou X., Lavoie J.-C., Mitchell G., Mamer O.A., Chemtob S. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2014. № 34. P. 285–293.

  128. Farshbaf J.M., Kiani-Esfahani A. // Mitochondrion. 2018. № 42. P. 77–83.

  129. Uittenbogaard M., Chiaramello A. // Curr. Pharm. Des. 2014. V. 20. № 35. P. 5574–5593.

  130. Ariza A.C., Deen M.P.T., Robben J.H. // Front. Endocrinol. 2012. № 3. P. 1–8.

  131. Новиков В.Е., Левченкова О.С., Иванцова Е.Н. // Вестник Смоленской гос. Мед. академии. 2020. Т. 19. № 1. С. 5–12.

  132. Дума С.Н. // Терапев. архив. 2013. № 12. С. 100–105.

  133. Дума С.Н. // Неврол. нейропсихиат., психосомат. 2018. Т. 10. № 1. С. 55–59.

  134. Рубина С.С. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2012. приложение 1. С. 46–51.

  135. Одинцова Н.Ф. // Фарматека. 2006. № 20. С. 79–85.

  136. Мартемьянова Е.Г. // Кардиоваскуляр. терап. и профилак. 2018. Т. 17. № 2. С. 51–56.

Дополнительные материалы отсутствуют.